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中国科学院院士韩济生谈针刺疗法
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专家档案
韩济生，1952年毕业于上海医学院，现任北京大学神经科学研究所所长，博士生导师。1984年被评为国家有突出贡献的科学家，1990年起享受国务院颁发的政府特殊津贴，1993年被选为中国科学院院士。
韩济生院士是我国优秀的神经生理学家，在针刺镇痛的神经化学机理方面的研究成果处于世界领先地位，在中枢阿片肽与抗阿片肽相互作用机理方面处于国际前沿，神经刺激疗法用于治疗海洛因成瘾为戒毒开创出新领域。由于韩济生院士的突出成就，1995年被评为北京市先进工作者。先后荣获部委以上奖励20余项，包括1986年卫生部甲级奖、1987年国家自然科学三等奖，1990年国家教委一等奖、1999年国家自然科学二等奖、1999年国家科技进步三等奖，以及光华科技进步一等奖、首届立夫中医药(针灸)学术奖、何梁何利科技进步奖等。
他连续12年获得美国国立卫生研究院科研基金，他的系统理论研究成果，以及他发明的“韩氏穴位神经刺激仪”，对针灸疗法在全世界的应用起到了巨大的推动作用。
◎ 本报记者 晨露
针灸是中医特有的“从外治内”的治病方法。针灸以其简便廉验的特点，已经被世界上越来越多的国家和地区认可并应用。在针灸走向世界的过程中，除了传统中医针灸人士的不懈努力外，还有一位西医出身的学者也做出了重大贡献，他就是我国著名神经生理学家、中国科学院院士韩济生教授。
与中医针灸结缘
记者：您应该说是西医出身，怎么会与中医针灸结缘？
韩济生：我是1952年从上海医学院毕业的，开始接触针灸是在1965年。当时有一句话叫“针刺麻醉”。
国际上都知道中国扎针以后不打麻药就可以开刀，非常稀罕。外国人来参观，后来就传得越来越开。有人说，中国人扎针不痛能做手术，能讲出道理来吗？没有人讲得出来，当时的卫生部长说，可以找一部分人来研究扎针为什么能止痛。
后来钱信忠部长找到我，问我扎针为什么能够止痛，这时我就开始步入针灸研究。现在40多年过去了，我们还在继续研究。
当时给周总理的报告基本上搞清楚了针灸为什么会止痛的原因。通过针灸刺激使身体产生一种物质，传到大脑，这种物质类似于吗啡，但却不是吗啡，它叫内啡钛，当时这个结论在世界上引起很大反响。我起初从事的针灸治疗研究工作，主要研究的是针灸止痛的作用和原理，当时重点在于通过针刺解除急性疼痛，如手术痛、拔牙痛等等。后来通过大量实验研究，总结出针刺止痛作用主要是通过释放大脑神经肽及一些神经递质。通过针刺的刺激促使释放这些物质，降低了疼痛的敏感度，达到止痛的目的。
针刺治疗疼痛有奇效
记者：针刺在治疗疼痛方面如何从急性疼痛扩展到慢性疼痛的治疗呢？
韩济生：后来，我们展开了一系列研究。慢性痛主要分三个模型，一是炎症痛，如关节炎；二是神经源性痛，是以神经损伤为来源的疼痛，另外还有肌肉痉挛引起的疼痛。我们以这样三种动物模型，结合一部分人体观察来进行研究。
这里必须提到中医中医针刺讲究手法，如“烧山火”、“透天凉”等等，针刺同一穴位如果你的手法不一样，其效果是不同的，中医的说法就是有补泻之分。这就要求我们每一次试验手法也要一样，手法是不容易模仿的，手工操作也不容易定量，那怎么办呢？
我们就通过电针，把针扎进去用电刺激；后来又进一步不扎针，把电极放在穴位的皮肤上面，通过皮肤把电导入穴位，这样寻找穴位相对容易，而且通过电量大小控制手法。比如说合谷，我们把一个电极放在合谷穴，一个电极放在劳宫穴，这样就可以迫使电流通过合谷穴起到类似针刺的作用。这样我们可以通过任意改变电流的参数，比如说频率、强度、波宽来施加不同强度的刺激。
通过研究我们发现了一个非常重要的现象，就是电刺激的频率起着一个非常重要的作用，在2赫兹到100赫兹的频率范围内，对于三种疼痛的模型，不同的频率有不同的效果。对于炎症痛，不论低频或者高频都有止痛作用，但是强度要比用于治疗其他疾病的时候低一些。而如果是神经源性痛则以低频率为佳，能够很好地起到止痛作用。动物实验还显示，通过 2赫兹频率的刺激能够使过高的疼痛敏感性基本恢复正常。第三种模型是由于脊髓的部分损伤而导致的肌肉紧张，主要由车祸、地震等外力作用造成。临床表现为先出现软瘫，几个星期后继发硬瘫，此时肌肉僵硬，非常疼痛。通过动物实验发现高频率100赫兹可以解除痉挛。
后来我们在北京南城一个康复医院，通过临床实验显示，以“踝振挛”持续时间作为指标，经过两周的高频电针治疗后，痉挛明显下降；治疗三周后痉挛就可以维持在很低的水平。这些成果运用到临床中，也都得到了相似结果。
记者：作为北京大学神经科学研究所长，您是如何看待疼痛的？
韩济生：感觉到痛，是人经常遇到的事情，一般人都认为痛不是什么大问题，是一种病理的症状，如果病好了痛就好了，很多医院也不把它作为一种研究。另外，治不治疼痛也跟人的经济条件有关系，如果经济条件很差，那可能病人只要求活下来就行，痛就痛一点。
我自己在上世纪80年代患过一次腰痛，那时候医生说伤筋动骨100天，躺在床上100天慢慢就好了，我听了医生的话真的躺了100天，后来真的好了。但是到了现在，我们还要忍受这种痛吗？去年，我又患了一次腰痛病，我就到北京301医院就诊，疼痛科的主任给我进行了多种治疗，打针、按摩等各种办法，结果一个星期就好了。
针刺本质及其对疾病的治疗
记者：针刺除了缓解疼痛，应该还能治疗不少疾病吧？
韩济生：针刺实际上是中医的针灸治疗，它不只是针对一种疾病，而是重在调节人体的内环境。正常人的内环境处于平衡状态，如果给予针刺，并不会产生重大生理波动，而当人体有病时，内环境平衡失调，通过针刺就能够使之恢复平衡，从而达到治病的效果。现在西医使用的检验手段[1] [2] 下一页
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来源：中国哲士网
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